As dificuldades nos casos de autismo estão presentes tanto no lado do autista quanto na percepção e compreensão do ambiente físico e social (familiar e profissional), encarregado de ajudá-lo a desenvolver sua autonomia.0
Todo psicólogo que cuida dos pacientes deve confiar na subjetividade dessas pessoas, de acordo com o código deontológico de nossa profissão.
Faz se necessário conhecer as especificidades dos processos de aprendizagem dos autistas, e entender e dar sentido ao seu comportamento atípico, não apenas para alcançar esse respeito à subjetividade, mas também para o diagnóstico das manifestações precoces do autismo (antes dos 3 anos) e, depois, para propor as melhores adaptações ambientais possíveis, baseadas em pesquisas científicas (objetivamente avaliadas e comprovadas) e relacionadas a dados integrativos de diferentes campos de conhecimento e abordagens: observação clínica rigorosa em psicopatologia, neurociência e biologia molecular, sempre em relação à singularidade individual, suas necessidades , expectativas e recusas.
Assim, para pessoas autistas, os critérios oficiais de diagnóstico (problemas de comunicação e interação; comportamentos restritos e estereotipados) são a expressão secundária de dificuldades mais primárias: incapacidade de regulação emocional, formas atípicas de processamento de informações e alterações dos sistemas sensoriais. Esses problemas tornaram-se centrais entre os principais modelos de explicação na síndrome autista e na abordagem da psicoterapia multidisciplinar de pessoas autistas focadas em suas reações emocionais e sensório-motoras (por exemplo, significado de estereótipos individuais, interesse e reações emocionais em relação a estímulos de acordo com modalidades sensoriais), seu funcionamento perceptivo atípico, o ajuste temporal necessário do psicólogo ao seu próprio ritmo (ou seja, geralmente diminuindo seus movimentos, gestos, ações e fala), e comentários mostrando compreensão e empatia para aumentar a concordância e a confiança afetivas (isto é, “intersubjetividade”; concordância afetiva entre a pessoa com TEA e o terapeuta).
Da mesma forma, as próprias pessoas autistas podem potencialmente se beneficiar de diferentes abordagens psicológicas, cujos objetivos são diferentes e complementares.
Assim, abordagens psicológicas e cognitivas do desenvolvimento nos permitem avaliar o funcionamento sensorial e perceptivo atípico, distúrbios na imitação, linguagem, empatia, expressão e entendimento emocional, comunicação social e analisar as funções individuais das estereotipias.
Abordagens neuropsicológicas são necessárias para avaliar transtornos como em relação à atenção (excesso ou padrão), modulação cerebral, processamento de informações de fluxo, funções executivas e habituação à novidade (ex. hiper-reatividade de crianças à novidade / mudança).
Concluindo, a grande vulnerabilidade das pessoas com autismo (especialmente nos casos de deficiência intelectual profundo) em termos de integridade corporal e psíquica, e extrema sensibilidade ao ambiente sensorial e social, exigem imperativamente um conhecimento adaptado das especificidades de seus indivíduos.
A heterogeneidade do problema dessas crianças implica necessariamente uma abordagem individualizada e contextualizada.